Author Archive

Чеченская республика является одним из наиболее дотационных районов нашей страны. Тем не менее, государственные закупки этой области распределяются очень интересным образом. Так, на берегу Сунжи уже построен настоящий дворец для проживания главы Чечни. Его стоимость около 10 миллиардов рублей. А в настоящее время проводится конкурс на определение управляющей компании.

На это из местного бюджета предполагается выделить свыше 36 миллионов рублей. Размах, на самом деле, поражает. Обслуживать данный дворец будет свыше 100 человек, ведь помимо уборки и чистки огромных помещений, площадь которых несколько тысяч метров, придется еще и ухаживать за придворовой территорией. Около 360 тысяч квадратных метров газона придется затем поливать, подстригать, полоть и снова засеивать. Здесь также должны будут расти 16 тысяч роз. Гостиница в Витязево планирует на следующий год похожий эксперимент с розами.

По предварительным подсчетам уют Ахмада Кадырова встанет республике в 84 миллиона рублей. Не самая маленькая сумма для региона, который живет за счет других.
Следует отметить, что первый дворец, который был отнесен к собственности политической элиты страны, был назван «дворец Путина».

Холестатический компонент проявляется кожным зудом, иногда присоединяется бактериальная суперинфекция в желчевыводящих путях (холангит, холецистит), клинически определяемая по субфебрилитету, болям в правом подреберье. Биохимические показатели свидетельствуют о выраженном внутрипеченочном холестазе, часто сочетающемся со слабым цитолизом.

Наряду с базисной терапией в комплекс лечения включают препараты, купирующие холестатический синдром.
Реополиглюкин — 10 мл/кг/сут детям внутривенно капельно 2-3 раза в неделю. Трентал — 1,5-2 мг/кг/сут детям. Компламин внутривенно капельно или внутрь 12-15 мг/кг/сут. Курантил 0,5 мг/кг/сут.

С целью реокоррекции также используется гепарин. Его введение требует контроля коагулограммы. 250-100 ЕД/кг/сут детям в 4 приема. Продолжительность гепаринотерапии — до достижения клинического эффекта, в среднем 7-10-14 дней.
Показана эффективность препаратов УДХК (урсосан, урсофальк, урсофальк-суспензия) — 10-20 мг/кг/сут. У детей первого года жизни при неонатальном холестазе суточная доза препаратов УДХК может быть увеличена до 30 мг/кг/сут до достижения эффекта.
При лечении внутрипеченочного холестаза, в т.ч. вирусной этиологии, традиционно используют препараты, активирующие систему цитохрома Р450. С этой целью назначают люминал, а также кордиамин. Холекинетики (10-25%-й раствор сернокислой магнезии), полиспирты (сорбит, ксилит, маннит 10-20%) также способствуют коррекции внутрипеченочного холестаза. Read the rest of this entry »

Материал, забранный из соответствующих источников и в подходящие для этих целей контейнеры или транспортную среду, должен быть доставлен незамедлительно в лабораторию. Однако имеются сведения, что клинически значимые анаэробы в больших объемах гноя или в анаэробной транспортной среде выживают в течение 24 часов. Важно чтобы среда, в которую проведен посев, инкубировалась в анаэробных условиях или была помещена в заполненный СО2 сосуд и сохранялась до момента переноса в специальную инкубационную систему. Имеется три типа анаэробных систем, широко используемых в клинических лабораториях.

Более широко применяются системы микроанаэростатов типа (GasPark, BBL, Cockeysville), которые используются в лабораториях многие годы, особенно в малых лабораториях, и позволяют получить удовлетворительные результаты. Чашки Петри с посевом анаэробных бактерий помещаются внутрь сосуда одновременно со специальным пакетом, генерирующим газ, и индикатором. В пакет добавляется вода, сосуд герметически закрывается, из пакета в присутствии катализатора (обычно палладиевого) выделяется СО2 и Н2. В присутствии катализатора Н2 реагирует с О2 образуя воду. СО2 необходим для роста анаэробов, так как они являются капнофилами. В качестве индикатора анаэробных условий добавляется метиленовый синий. Если газогенерирующая система и катализатор работают эффективно, то наблюдается обесцвечивание индикатора. Для большинства анаэробов необходимо культивирование не менее 48 часов. После этого камеру открывают и чашки исследуют первично, что представляется не совсем удобным, так как анаэробы чувствительны к кислороду и быстро утрачивают жизнеспособность. Read the rest of this entry »